【​全国无幽日】我院开展义诊健康宣教活动

全国无幽日——5月15日

2024年5月15日是第十个全国“无幽日”,为进一步提高广大群众对幽门螺杆菌的防治意识,加强幽门螺杆菌(Hp)感染的早筛、早诊、早治。5月15日上午，邯郸市第一医院消化内科团队开展义诊健康宣教活动。

专家团队为前来问诊的患者悉心诊治，用通俗易懂的语言指导患者正确用药并耐心普及如何预防、如何规范治疗，为广大患者耐心讲解幽门螺杆菌感染的相关知识、发放宣传册等方式进行普及健康知识，宣传健康理念。

此次活动，让大家对幽门螺杆菌与早癌的关系有了正确的认识，我院消化内科将秉承为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗服务，在专业技术能力上下功夫，让邯郸人民通过及时、正确的诊断和治疗，享受健康生活，真正做好“胃来无幽”。

幽门螺杆菌科普

一、什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori，H.p)是定植在胃内的一种细菌，不仅与消化性溃疡、胃炎、消化不良、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃黏膜萎缩、肠化、胃癌等消化系统疾病发生密切相关，甚至与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、慢性荨麻疹、心脑血管等其他系统疾病相关。世界卫生组织把幽门螺旋杆菌定义为I类致癌因子。

二、传播途径？

幽门螺旋杆菌感染被定义为一种感染性疾病，我国人群感染率高达50%。主要通过粪-口或口-口传播，有家族聚集现象。

以下场景可能感染幽门螺旋杆菌：

三、感染了会有哪些症状？

大部分感染幽门螺旋菌后没有症状，部分患者会出现以下症状：

四、如何检测？

侵入性检测方法：通过胃镜检查活检后通过以下方法检测

非侵入性检测方法： 13C-或14C-尿素呼气试验法：临床上最受推荐的诊断方法。

粪便抗原测定法：可以作为备选

血清抗体测定法：主要用于流行病学调查，不作为现症感染的诊断方法。

注意事项：做呼气试验前必须停奥美拉唑之类的PPI药物至少两周，铋剂、抗生素至少4周，同时需要空腹检查。

五、需要根除治疗吗？

根据我国最新共识，以下情况需要根除治疗：消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症史），胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 ，早期胃癌接受内镜黏膜下剥离术或胃次全切除术者，有胃癌家族史，计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林），幽门螺杆菌胃炎，胃增生性息肉，幽门螺杆菌相关性消化不良，长期服用质子泵抑制剂，不明原因的缺铁性贫血 ，原发免疫性血小板减少症，维生素Ｂ12缺乏，证实幽门螺杆菌感染（无根除治疗抗衡因素）。

六、根除幽门螺旋杆菌有哪些收益？

可促进溃疡愈合，显著降低溃疡复发率，治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，长期缓解功能性消化不良，部分逆转萎缩、肠化，预防胃癌等等……

七、怎么治疗？

根除方案四联疗法：PPI+铋剂+ 2种抗菌药物，疗程14天；建议于消化内科专科就诊，在医生指导下根除治疗；根除治疗后应常规评估根除效果，评估的时间应在完成治疗至少４周后；评估的最佳方法是尿素呼气试验，单克隆粪便抗原试验可以作为备选。

八、根除治疗中有哪些注意事项？

服药需遵医嘱，1日2次，连服14日；如根据自行判断而擅自停药，根除治疗不但不会成功，可能还会产生幽门螺杆菌耐药菌株；治疗中，即使胃部症状有所好转，也要坚持服药；根除治疗不是缓解胃部症状的治疗，而是为了根除幽门螺杆菌，所以必须坚持服药；根除治疗中，可能会出现软便、腹泻、口苦以及味觉障碍等副作用。如出现以上症状，请咨询主治医或药剂师；根除治疗中的吸烟及饮酒；吸烟及饮酒，可能会妨碍根除治疗，因此治疗过程中禁烟禁酒。

九、根除治疗后如何预防？

餐前洗手、餐后漱口，餐具消毒，分餐制，公筷公勺，洗净蔬菜及水果，定期C14检测等 。