邯郸市首例儿童可视化-内镜逆行阑尾取石术

       近日，我院儿三科成功完成邯郸市首例内镜逆行阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT），术后患者恢复良好。
       患者，男，9岁，间断腹痛3周到我院就诊，彩超提示：右下腹阑尾腔盲端可见0.5cm*0.2cm强回声，腹部CT：阑尾粪石（0.7cm*0.2cm）。诊断为阑尾炎、阑尾粪石。

3月15日转至我院儿三科后，家长多次强调希望通过非外科手术方式进行治疗，在儿三科主任刘俊峰统筹安排下，由儿三科副主任医师张静，联合消化二科路新卿副院长及MDT团队，对患者的病情充分讨论，术前详细评估后。在家属一致同意下，决定为患者实施内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。

术后患儿腹痛症状立即完全缓解，家长激动说：“孩子少受罪，不用开刀就好了，真是感谢你们”，为表示感谢特为儿三科团队送来锦旗！

在院党委的坚强领导和大力支持下，目前，我院儿三科是国内仅少数几家医院开展可视化ERAT创新技术的医疗机构，在MDT团队、消化二科、麻醉科、CT室、彩超室等科室的积极配合下，紧跟国内外技术发展潮流，完成邯郸首例儿童可视化ERAT内镜逆行阑尾炎治疗术，该技术的成功开展为学科建设注入了强大动力，为邯郸儿童患者提供高质量服务。

可视化内镜逆行阑尾炎治疗术
传统阑尾炎通过手术切除，或者腹腔镜下切除。近年来经自然腔道的超级微创手术的发展，内镜逆行阑尾炎治疗术是一种无创治疗阑尾炎的手术方法，ERAT利用肠镜，经插管、造影、冲洗和引流等操作取出粪石，可达到快速解除阑尾梗阻、降低阑尾腔内压力、减轻疼痛和消退炎症的目的，且可完整保留阑尾及其功能。但ERAT均采用内镜下盲插导管进入阑尾内镜，需在彩超、X线下评估，不能直视阑尾内腔具体情况。
 手术中首次使用肠镜联合“新型武器”——eyeMax洞察双镜联合的方式（类似于腹腔镜下行胆道镜操作），eyeMax洞察可直接插入阑尾腔盲端，前端摄像头可清晰地观察清楚阑尾内腔具体情况，进行可视化操作，无需X线透视下辅助ERAT完成阑尾粪石取出、冲洗管腔内脓液、观察粪石是否残留等。

ERAT的适应症
各种原因所致的急慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎 、阑尾炎穿孔包裹者、部分合并阑尾周围脓肿的阑尾，慢性右下腹痛伴阑尾粪石。

咨询联系电话：0310-8635756、8635755。